全球速读：青少年时感到乐观或快乐可能令成年后的健康状况更好

2023-02-14 05:38:23 来源：cnBeta

根据最近发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究，乐观、快乐、自尊、归属感以及感觉被爱和被需要的水平较高的青少年在20和30岁时有更好的机会获得良好的心脏代谢健康。早期的研究表明，像乐观和幸福这样的心理健康成分可以长期积极地影响心脏代谢健康，但以前的研究主要集中在老年人身上，而这项新的研究更仔细地研究了生命早期的影响，并包括对心脏代谢健康的更全面的测量，包括血糖和炎症指标。

(资料图片)

该研究的主要作者、巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院助理教授Farah Qureshi, Sc.D., M.H.S.说："在过去的几十年里，我们对歧视的影响和有色青年面临的其他社会风险有了很多了解，这可能是他们的心脏代谢疾病发病率升高的原因，然而，对他们拥有的固有优势以及如何利用这些优势来促进健康公平，却关注得很少。在这项研究中，我们希望将公共卫生的范式从传统的关注缺陷转向关注资源建设。"

研究人员检查了全国青少年健康纵向研究的数据，该研究在1994年招收了近3500名美国高中生（平均年龄16岁），并对他们进行了20多年的跟踪。近一半是女孩，67%是白人青少年，15%是黑人青少年，11%是拉丁裔青少年，6%报告他们的种族是美国原住民、亚裔或"其他"。研究人员定期收集参与者的健康和福祉数据，最近一波数据收集发生在2018年，当时他们的平均年龄为38岁。

利用参与者在青少年时期的初始调查回复，研究人员确定了与更好的心脏代谢健康结果有关的五种心理健康资产：乐观、快乐、自尊、归属感和被爱的感觉。这些信息与30多年来记录的健康数据进行交叉对比，以评估拥有更多这些积极资产的青少年是否更有可能在成年后保持最佳的心脏代谢健康。

为了研究本研究中的心脏代谢健康，研究人员审查了在参与者20多岁和30多岁时的门诊中收集的七个心血管和代谢疾病风险因素的健康措施。这些因素包括高密度脂蛋白（HDL），或"好"胆固醇；非高密度脂蛋白胆固醇--计算为总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇；收缩压；舒张压（底部数字）；血红蛋白A1c，一种测量血糖的方法；C反应蛋白，一种测量炎症的方法；以及身体质量指数，或BMI，估计身体脂肪的身高与体重的比率。

分析发现：

总的来说，55%的年轻人从小就有积极的心理健康资产，而29%的人有两到三个资产，16%的人有四到五个资产。

作为年轻的成年人，只有12%的参与者长期保持心脏代谢健康，与黑人或拉丁裔青少年相比，白人青少年更有可能在以后的生活中保持良好的健康。

拥有四到五项积极的心理健康资产的青少年，在年轻时保持积极的心脏代谢健康的可能性要大69%。

还有一个累积效应，每增加一个心理健康资产，心脏代谢健康的积极可能性就会增加12%。

虽然心理资产在所有种族和民族群体中都被发现具有保护作用，但在黑人青年中注意到最大的健康益处。黑人青少年还报告说他们拥有比其他种族或民族群体的青少年更多的积极心理健康资产。

尽管黑人青少年拥有最多的资产并从中获得最大的健康益处，但在成年后，心脏代谢健康方面的种族差异仍然明显。黑人最不可能长期保持良好的心脏代谢健康。

"这些有点反直觉的发现令人惊讶，当我们深入调查时，我们发现心理资产的缺失对黑人青年的健康特别有害。"Qureshi进一步阐述说，这些发现指出了结构性种族主义在人生的头几十年中对塑造心脏代谢健康模式所起的作用，对于黑人青年--他们在成年后实现和保持最佳的心脏代谢健康方面面临着许多障碍--没有这些额外的心理健康资源会产生很大的差异。

Qureshi说："这项工作表明，对青年心理健康的早期投资可能是促进心脏代谢健康平等的一个关键的新领域。我们需要更多的大规模研究来监测这些和其他积极的心理健康因素，从童年开始，以了解这些资产如何在生命过程中影响健康和疾病。这些信息可能有助于我们确定改善健康和减少差异的新方法。"

该研究的局限性包括：拉丁裔、亚裔或美国原住民的参与者相对较少，而且血样采集方法随时间变化。

卫生保健专业人员用美国心脏协会的"生命基本8项工具"测量心血管健康，该工具测量与心血管和代谢健康状况有关的4项指标（血压、胆固醇、血糖和体重指数）；以及4项行为/生活方式因素（吸烟状况、身体活动、睡眠和饮食）。根据生活必需品8的数据。

只有45%的美国青少年拥有5个或更多的理想心血管健康指标，而且这一比例在成年后会下降；根据自我报告的种族和族裔，心血管健康水平持续存在差异，而且这些差异在年轻时更大。

关键词：心理健康美好，一直在身边约翰霍普金斯