惠民保属于医保吗？惠民保报销条件是什么？环球新消息

2023-05-18 15:09:26 来源：互联网

和一般的商业医疗保险相比，惠民保最大的特点就是具有地域性，不同的地区都拥有独属于自己的惠民保，只有参加了当地基本医保且为在保状态的人群才能购买。那么，惠民保属于医保吗？惠民保报销条件是什么？

惠民保属于医保吗？

【资料图】

惠民保并不属于医保，而是普惠型商业补充医疗保险。各地一般都拥有具有当地特色的惠民保险产品，比如上海的沪惠保、湖南的湖南爱民保等。一般来说，惠民保具有以下几个特点：

1.仅限当地参加了当地基本医保且为在保状态的人群投保。

2.不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康，均可自愿参保。

3.不保证续保，交一年保一年，下一年是否还能买，需要看官方是否发布了可继续参保的信息。

一般来说，惠民保可以对基本医保进行补充，对基本医保不予报销的部分医疗费用，比如医保内自付医疗费用、医保外自费医疗费用、特定高额药品费用等进行报销。

惠民保报销条件是什么？

惠民保的报销条件是什么，还需要看具体产品，以沪惠保2023为例，其报销条件为：

1.特定住院自费医疗费用保险金：基础版年免赔额16000元、健康持续参保优待年免赔额15000元/14000元。扣除年免赔额后，非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销50%。保额100万，其中，单品药品费用年度限额30万，单次住院手术材料费年度限额20万，PET-CT每年仅限一次。

2.国内特定高额药品费用保险金：非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销30%。保额100万。

3.质子重离子医疗保险金：非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销30%。保额30万。

4.海外特殊药品费用保险金：非既往症人群可报销70%，既往症人群可报销30%。保额30万。

5.CAR-T治疗药品费用保险金：可报销100%，保额50万。

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